Рубцова В. Н. Анализ тенденций развития сельского здравоохранения и возникновения рисков его дестабилизации в постковидный период // Научное обозрение: теория и практика. 2023. Т. 13. Вып. 1 (95).

Рубцова Вера Николаевна, д-р экон. наук, вед. науч. сотр. лаборатории социального развития агропромышленного комплекса и сельских территорий, ФГБУН ФИЦ «Саратовский научный центр Российской академии наук»: Россия, 410012, Саратовская обл., г. Саратов, ул. Московская, 94.

Тел.: (845-2) 27-25-80
E-mail: iagpran@mail.ru

Основной целью исследования является изучение тенденций развития сельского здравоохранения и оценка его организационной устойчивости в постковидный период в сопоставлении с возможностями возникновения рисков организационной дестабилизации. В статье обобщены признанные международным научным сообществом теоретические положения о рисках дестабилизации и формировании механизмов организационной устойчивости и последующего устойчивого развития сложных систем в условиях неопределенности. В применении к целям и задачам проведенного исследования осуществлена конкретизация некоторых теоретических положений в рамках междисциплинарных подходов И. Пригожина и И. Стенгерс; И. Ансофа о возможном возникновении рисков организационной дестабилизации при переходе сельского здравоохранения к постковидному этапу. На основании изучения тенденций, характеризующих организационную устойчивость сельского здравоохранения, современное состояние сельского здравоохранения оценивается в статье как организационно неустойчивое. Здравоохранительная политика в сфере сельского здравоохранения получила определение подверженной многолетним организационным рискам. Анализ статистической информации подтвердил вывод о том, что тенденции дестабилизации материально-технической и кадровой составляющей сельского здравоохранения продолжают действовать в последние годы в несколько замедленном темпе, а попытки стабилизировать ситуацию в некоторых сельских территориях получили в статье оценку малоэффективных. Практическим результатом статьи, который может быть применен в управленческой деятельности, стал вывод о том, что состояние организационной неустойчивости сельского здравоохранения предполагает возникновение значительных рисков его дальнейшей дестабилизации в постковидный период и нуждается в мерах по их выявлению и устранению.

сельское здравоохранение, постковидный период, организационная дестабилизация, организационная устойчивость, риски

1. Указ Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 года № 474 «О национальных целях развития России до 2030 года».

2. Пригожин И., Стенгерс И. Порядок из хаоса. – М., 1986. – С. 5-429
3. Ансофф И. Стратегическое управление. – М., 1989. – С. 2-303.
4. O’Sullivan B., Leader J., Couch D., Purnell J. Rural pandemic preparedness: the risk, resilience and response required of primary healthcare // Risk management and healthcare policy. – 2020. – Vol. 13. – P. 1187–1194. Published online 2020 Aug 17. DOI: 10.2147/RMHP.S265610 https://www.dovepress.com/rural-pandemic-preparedness-the-risk-resilience-and-response-required--peer-reviewed-fulltext-article-RMHP (дата обращения: 26.03.2023)
5. Улумбекова Г. Э. Предложения по реформе здравоохранения РФ после завершения пика пандемии СОVID-19 / Журнал для непрерывного медицинского образования ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение // Вестник ВШОУЗ. – 2020. – Т. 6, № 2. (дата обращения: 26.03.2023)
6. Белова Н. И. Сельское здравоохранение: состояние, тенденции // Социологические исследования. – 2017. – № 3. – С. 98-105.
7. Перхов В. И., Гриднев О. В. Уроки пандемии COVID-19 для политики в сфере общественного здравоохранения // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2020. – № 2. – С. 206-221.
8. Козырева П. Н., Смирнов А. И. Проблемы медицинского обслуживания в сельской местности // Гуманитарий Юга России. – 2018. – Т. 7, № 4. – С. 33-49.
9. Иванова А. В., Поспелов М. В., Зимирова А. А., Карнаухов И. Г., Щербакова С. А., Кутырев В. В., Вяткин И. Н., Матвеева Н. И., Кожанова О. И. Характеристика эпидемического процесса COVID-19 в Саратовской области. – ФКУЗ Российский НИИ противочумный институт «Микроб» Роспотребнадзора, Управление Роспотребнадзора по Саратовской области, 2020. COVID19-REPRINTS.MICROBE.RU. https://doi.org/10.21055/preprints-3111894 (дата обращения: 20.03.2023)
10. Колесников А. В. Здравоохранение в сельской местности // Вестник сельского развития и социальной политики. – 2019. – № 3 (23). – С. 30-37.
11. Министерство здравоохранения РФ Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России. Сельское здравоохранение России в 2014 году (статистические материалы). – М., 2015.
12. Министерство здравоохранения РФ Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России. Сельское здравоохранение России в 2021 году (статистические материалы). Ресурсы и деятельность медицинских организаций здравоохранения. 1 часть. Медицинские кадры. – М., 2022.
13. Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Базаров И. Н., Ендовицкая Ю. В., Несветайло Н. Я. Влияние коронавируса COVID-19 на ситуацию в российском здравоохранении. Аналитический доклад. Под ред. акад. РАН В. И. Стародубова. "Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения" Министерства здравоохранения Российской Федерации. – М., 2020. – С. 45.

ANALYSIS OF TRENDS IN THE DEVELOPMENT OF RURAL HEALTHCARE AND THE EMERGENCE OF RISKS OF ITS DESTABILIZATION IN THE POSTCOVID PERIOD

Rubtsova Vera Nikolaevna, Dr. of Econ. Sci., Leading Researcher of the Laboratory of Social Development of the Agro-Industrial Complex and Rural Territories, Saratov Scientific Center of the Russian Academy of Sciences, Saratov, Russia.

Abstract. The main purpose of the study is to study trends in the development of rural healthcare and assess its organizational stability in the post-crisis period in comparison with the possibility of risks of organizational destabilization. The article summarizes the theoretical provisions recognized by the international scientific community on the risks of destabilization and the formation of mechanisms of organizational stability and subsequent sustainable development of complex systems in conditions of uncertainty. In application to the goals and objectives of the conducted research, some theoretical provisions were concretized within the framework of interdisciplinary approaches by I. Prigozhin and I. Stengers; I. Ansof on the possible occurrence of risks of organizational destabilization during the transition of rural health care to the postcovid stage. Based on the study of trends characterizing the organizational stability of rural healthcare, the current state of rural healthcare is assessed in the article as organizationally unstable. Health policy in the field of rural healthcare has been defined as subject to long-term organizational risks. The analysis of statistical information confirmed the conclusion that the trends of destabilization of the material, technical and personnel component of rural health care continue to operate at a somewhat slow pace in recent years, and attempts to stabilize the situation in some rural areas were assessed ineffective in the article. The practical result of the article, which can be applied in management activities, was the conclusion that the state of organizational instability of rural healthcare implies the emergence of significant risks of its further destabilization in the post-crisis period and needs measures to identify and eliminate them.

Rubtsova, V.N. (2023) Analysis of trends in the development of rural healthcare and the emergence of risks of its destabilization in the postcovid period. Nauсnoe obozrenie: teoria i praktika [Scientific Review: Theory and Practice], vol. 13, iss. 1 (95) (in Russian)