Рубцова Вера Николаевна, д-р экон. наук, вед. науч. сотр. лаборатории социального развития агропромышленного комплекса и сельских территорий, ФГБУН ФИЦ «Саратовский научный центр Российской академии наук»: Россия, 410012, г. Саратов, ул. Московская, 94.

Тел: (845-2) 27-25-80
E-mail: iagpran@mail.ru

Целью исследования является выявление и обоснование теоретико-методологических основ цифровизации, востребованной сельским здравоохранением. Обобщены теоретические положения признанных международным научным сообществом исследователей организационной устойчивости и механизмов устойчивого развития сложных систем. Их конкретизация в применении к целям и задачам исследования позволила выявить и теоретически обосновать необходимость отношения к разработке цифрового пространства сельского здравоохранения как специфическому объекту, соответствующему особенностям сельского расселения и структуре сельского здравоохранения. Теоретически доказана повышенная значимость разработки и применения совокупности цифровых технологий в сельском здравоохранении, обеспечивающих его организационную устойчивость в условиях общепризнанной в международном масштабе слабости систем сельского здравоохранения. На основе выявленных и научно обоснованных теоретических положений разработаны методологические требования к формированию совокупности цифровых технологий, востребованных сельским здравоохранением и обеспечивающих его организационную устойчивость. К ним относится необходимость учета наличия мелких организаций сельского здравоохранения, присутствия в структуре сельского здравоохранения; организаций здравоохранения, отсутствующих в городе; низкая по сравнению с городом техническая обеспеченность сельского населения цифровыми технологиями. Сделан вывод о необходимости учета выявленных и научно обоснованных в статье теоретико-методологических положений для формирования организационной устойчивости сельского здравоохранения. В статье научно обосновано основное условие формирования устойчивого развития цифровизации сельского здравоохранения. Это условие определено как необходимость разработки и реализации практического подхода к организации сельского здравоохранения в виде подсистемы национального здравоохранения, обладающей организационным статусом. Это означает, что сельская система здравоохранения должна обладать схемами расположения организаций здравоохранения, соответствующих особенностям сельского расселения России; иметь собственную нормативно-правовую базу и систему финансирования, централизованную систему управления с органами управления на всех территориальных уровнях сельского здравоохранения. Практическая значимость статьи отражена в разработанной методологии организации цифрового пространства сельского здравоохранения, включающей анализ особенностей формирования цифрового пространства сельского здравоохранения в условиях сельского расселения России, которая может быть применена в процессе разработки программ и стратегий цифровизации сельского здравоохранения России на различных территориальных уровнях сельского расселения.

цифровизация, цифровое пространство, сельское здравоохранение, организационная структура, организационная устойчивость, устойчивое развитие

1. Пригожин И., Стенгерс И. Порядок из хаоса. – М., 1986. – С. 5-429.

2. Ансофф И. Стратегическое управление. – М., 1989. – С. 2-303
3. Цифровизация здравоохранения России. [Электронный ресурс]
https://zdrav.expert/index.php/%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%8F:%D0% A6%D0%B8%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B7%D0 %B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0% B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B5% D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B8
4. Козырева П. Н., Смирнов А. И. Проблемы медицинского обслуживания в сельской местности // Гуманитарий Юга России. – 2018. – Т. 7, № 4. – С. 33-49.
5. Колесников А. В. Здравоохранение в сельской местности // Вестник сельского развития и социальной политики. – 2019. – № 3 (23). – С. 30-37.
6. Белова Н. И. Сельское здравоохранение: состояние, тенденции // Социологические исследования. – 2017. – №3. – С. 98-105.
7. O’Sullivan B., Leader J., Couch D., Purnell J. Rural Pandemic Preparedness: The Risk, Resilience and Response Required of Primary Healthcare // Risk Management and Healthcare Policy. – Vol. 13. – P. 1187–1194. Published online 2020 Aug 17. DOI: 10.2147/RMHP.S265610 URL:https://www.dovepress.com/rural-pandemic-preparedness-the-risk-resilience-and-response- required--peer-reviewed-fulltext-article-RMHP (Accessed 20.05.2022)
8. Boren S., Journalist’s Resource, Rural health care and COVID-19: A research roundup, June 10, 2020. Available at: https://journalistsresource.org/studies/government /health-care/rural-health-care-covid-19-research/ (Accessed 15.05.2022)
9. COVID-19 Policy Brief: Disparities Among Rural Communities in the United States. IDSA. 2020. URL: https://www.idsociety.org/globalassets/idsa/public- "https://www.idsociety.org/globalassets/idsa/public-health/covid-19/covid19-health-disparities-in-rural-communities_leadership-review_final_ab_clean.pdf" (Accessed 10.06.2022)
10. Rapid risk assessment of acute public health events. World Health Organization. Geneva. 2012 URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70810/WHO_HS?sequence=1 (Accessed 16.06.2022)
11. Абдрахманова Г. И., Вишневский К. О., Гохберг Л. М. и др. Индикаторы цифровой экономики: 2020: статистический сборник; Нац. исслед. ун-т «Высшая школа экономики». – М.: НИУ ВШЭ, 2020. – 360 с. doi 10.17323/978-5-7598-2194-6 URL: https://issek.hse.ru/mirror/pubs/share/387609461.PDF ; https://www.hse.ru/primarydata/ice2020
12. Рубцова В. Н. Теоретико-методологическое обоснование инновационного подхода к формированию организационной структуры сельского здравоохранения в условиях нестабильности // Региональные агросистемы: экономика и социология. – 2022. – №1. – С. 94-101. URL: https://www.elibrary.ru/contents.asp?id=48247309 http://iagpran.ru/journal.php?tid=962
13. Резолюция, принятая Генеральной Ассамблеей ООН 25 сентября 2015 года [Электронный ресурс] URL: https://www.un.org/sustainabledevelopment/ru /sustainable-development-goals ; https://documents-dds-ny.un.org/doc/UNDOC/GEN/N15/291/ 92/PDF/N1529192.pdf?OpenElement ; https://www.un.org/ru/ga/70/docs/70res1.shtml

THEORETICAL AND METHODOLOGICAL FOUNDATIONS OF RURAL HEALTH DIGITALIZATION

Rubtsova Vera Nikolaevna, Dr. of Econ. Sci., Leading Researcher of the Laboratory of Social Development of the Agro-Industrial Complex and Rural Territories, Saratov Scientific Center of the Russian Academy of Sciences, Saratov, Russia.

Abstract. The purpose of the study is to identify and substantiate the theoretical and methodological foundations of digitalization, which is in demand by rural healthcare. Theoretical positions of researchers of organizational sustainability and mechanisms of sustainable development of complex systems recognized by the international scientific community are summarized. Their concretization in application to the goals and objectives of the study made it possible to identify and theoretically substantiate the need to treat the development of a digital space for rural healthcare as a specific object that corresponds to the characteristics of rural settlement and the structure of rural healthcare. Theoretically, the increased importance of the development and application of a set of digital technologies in rural health care, ensuring its organizational sustainability in the face of the internationally recognized weakness of rural health systems, has been proven. On the basis of the identified and scientifically substantiated theoretical provisions, methodological requirements for the formation of a set of digital technologies that are in demand by rural healthcare and ensure its organizational sustainability have been developed. These include the need to take into account the presence of small rural healthcare organizations, the presence in the structure of rural healthcare; health care organizations that are not in the city; low technical provision of the rural population with digital technologies compared to the city. It is concluded that it is necessary to take into account the theoretical and methodological provisions identified and scientifically substantiated in the article for the formation of organizational sustainability of rural healthcare. The article scientifically substantiates the main condition for the formation of sustainable development of digitalization of rural healthcare. This condition is defined as the need to develop and implement a practical approach to the organization of rural health care in the form of a subsystem of national health care that has an organizational status. This means that the rural health care system should have the layout of health care organizations that correspond to the characteristics of rural settlement in Russia; to have its own legal framework and financing system, a centralized management system with management bodies at all territorial levels of rural healthcare. The practical significance of the article is reflected in the developed methodology for organizing the digital space of rural healthcare, which includes an analysis of the features of the formation of the digital space of rural healthcare in the conditions of rural settlement in Russia, which can be applied in the process of developing programs and strategies for the digitalization of rural healthcare in Russia at various territorial levels of rural settlement.

Rubtsova, V.N. (2022) Theoretical and methodological foundations of rural health digitalization. Nauсnoe obozrenie: teoria i praktika [Scientific Review: Theory and Practice], vol. 12, iss. 4 (in Russian)